Bisnis, JAKARTA — Perubahan yang terjadi secara mendadak atau mutasi virus merupakan hal yang normal, termasuk pada virus SARS-CoV-2 yang telah muncul di berbagai penjuru dunia dalam berbagai varian.
Kendati demikian, masih banyak ahli virologi yang tidak mengerti tentang varian, apa arti varian itu dan seberapa menular atau mematikannya varian-varian tersebut.
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah menetapkan varian Alfa, Beta, Gamma, Delta dan Omicron sebagai variant of concern (VOC), varian dengan dua komponen variant of interest (VOI), yang disertai dengan peningkatan penularan dan virulensi.
Dua varian lain yakni Lambda dan Mu telah ditetapkan sebagai VOI, yang ditandai dengan mutasi asam amino yang menyebabkan perubahan fenotipe virus yang diketahui atau diprediksi dapat mengubah kondisi epidemiolog, antigenisitas, dan virulensi virus.
Sementara varian Kappa, Eta dan Epsilon menjadi variants under monitoring (VUM), varian dengan perubahan fenotipe yang diperkirakan dapat merugikan tetapi belum didukung oleh temuan epidemiolog yang signifikan.
Pada saat sejumlah negara di seluruh dunia tengah berperang melawan varian baru Omicron, di Indonesia, varian Delta masih mendominasi.
Hal ini pun dibenarkan oleh Direktur Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular Kementerian Kesehatan RI Siti Nadia Tarmizi.
“[Varian Delta di Indonesia] Masih dominan. Turunan Delta setidaknya ada 22 ya, di luar B.1.617 itu sendiri,” kata Nadia saat dihubungi Bisnis, Kamis (9/12/2021).
Berikut daftar varian Covid-19 yang terdeteksi sejauh ini, dari varian baru Omicron hingga Epsilon, yang dikutip Bisnis.com melansir Popular Science, Kamis (9/12/2021).
- Omicron (B.1.1.529): Varian terbaru ini memiliki jumlah mutasi yang sangat besar.
Varian yang pertama kali terdeteksi di Afrika Selatan dan Botswana ini pada 26 November dinyatakan sebagai variant of concern oleh WHO.
Vaksin Covid-19 buatan Pfizer-BioNTech. Produsen Pfizer-BioNTech mengeklaim vaksin dosis ketiga atau booster mampu melawan varian Omicron dalam uji laboratorium./BBC-Bisnis.com
Dua hari sebelumnya tepatnya pada 24 November, Afrika Selatan melaporkan varian tersebut, yang dijuluki B.1.1.529, kepada WHO. Varian ini memiliki jumlah mutasi yang sangat besar, termasuk sekitar 30 mutasi pada protein lonjakan dan 50 mutasi di seluruh sisa virus.
Meskipun bermutasi adalah hal yang normal, para peneliti khawatir karena mereka belum melihat mutasi kombinasi ini pada virus SARS-CoV-2. Mutasi pada protein lonjakan selalu berpotensi mengkhawatirkan karena itulah area virus yang menjadi target vaksin yang ada saat ini.
Masih terlalu dini untuk mengatakan apakah varian Omicron menghasilkan kasus Covid-19 yang lebih berat atau bahkan yang ringan. Bukti anekdotal apa pun saat ini tidak cukup untuk bisa menyimpulkannya.
Penting untuk dicatat bahwa meskipun Afrika Selatan memang yang pertama kali melaporkan varian baru, bukan berarti Omicron berasal dari sana. Kemungkinan bisa saja berasal dari tempat lain, dan Afrika Selatan adalah yang pertama mendeteksi dan melaporkannya.
- Delta (B.1.617): Varian asal India yang dominan di Indonesia
Varian Delta, turunan dari garis keturunan B.1.617 yang juga mencakup varian Kappa, pertama kali diidentifikasi di India pada Oktober 2020.
Varian yang dinyatakan sebagai variant of concern ini merupakan varian paling umum di Indonesia dan telah terbukti sangat menular, bahkan lebih dari flu biasa.
Para ilmuwan memperkirakan bahwa jenis asli virus corona baru memiliki angka reproduksi (R0) sekitar 1,5 hingga 3,5, yang berarti setiap orang yang sakit rata-rata menginfeksi satu hingga empat orang lainnya. Varian Delta tampaknya bahkan lebih menular dari itu.
Peneliti memperkirakan setiap orang yang sakit akan menulari sekitar tujuh orang. Itu membuatnya dua kali lebih menular dari jenis aslinya dan hampir menular seperti cacar air.
Para ahli masih menentukan apakah Delta membuat orang lebih sakit daripada varian lainnya. Tetapi hampir semua rawat inap dan kematian akibat varian tersebut terjadi pada populasi yang tidak divaksinasi .
Garis keturunan yang mencakup Delta dan Kappa dikenal karena dua mutasi utama: E484Q dan L452R, yang pertama dapat membantu virus menghindari antibodi, menurut The New York Times.
Varian Delta khususnya, telah menyebar ke lebih dari 60 negara di berbagai penjuru dunia dan memicu lonjakan infeksi. Selain itu, pasien Covid di India, di mana variannya sangat umum, mengalami gejala yang lebih jarang dari Covid-19 seperti sakit perut, mual, muntah, kehilangan nafsu makan, gangguan pendengaran, dan nyeri sendi.
Ada juga kekhawatiran tentang kemanjuran vaksin saat ini terhadap varian Delta. Satu studi menunjukkan bahwa dua dosis Pfizer 88% efektif melawan Delta, dibandingkan dengan 93% efektif melawan strain Alfa yang berasal dari Inggris.
Para peneliti juga telah melihat seberapa banyak virus yang dimiliki orang yang terinfeksi Delta dalam sistem pernapasan mereka, yang dikenal sebagai viral load.
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa orang yang terinfeksi Delta dapat memiliki 1.000 kali jumlah virus yang akan diberikan oleh infeksi varian lain, menurut The New York Times. Kedengarannya menakutkan, tetapi peneliti masih mencoba mencari tahu seberapa menularnya orang itu. Dan juga, data tentang itu masih belum sepenuhnya jelas.
Delta Plus virus corona./Bisnis.com
- Delta Plus (AY.4.2): Sub-garis keturunan dari varian Delta
Para ilmuwan menggambarkan versi ini sebagai sub-garis keturunan dari varian Delta, menurut The New York Times, yang berarti itu paling dekat hubungannya dengan varian itu dan kemungkinan berevolusi dari varian Delta.
Varian yang kemungkinan berasal dari India ini, memiliki mutasi protein lonjakan yang juga diidentifikasi oleh para peneliti dalam varian Beta.
Beberapa ahli percaya varian ini bahkan lebih menular daripada varian Delta yang sangat menular, meskipun penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi hal ini.
Seorang ahli virus dan direktur Sekolah Biosains Trivedi di Universitas Ashoka di India, Shahid Jameel mengatakan, Delta Plus kemungkinan besar mampu menghindari kekebalan tubuh dan itu disebabkan karena Delta Plus membawa semua gejala varian Delta asli dan juga dari mitranya, varian Beta.
- Mu (B.1.621): Varian yang tidak seberbahaya Delta
Varian Mu ditambahkan ke dalam variant of interest oleh WHO pada 30 Agustus lalu, setelah ditemukan di 39 negara.
Dalam buletinnya, WHO menyebutkan bahwa varian Mu memiliki potensi untuk menghindari kekebalan, bahkan pada orang yang telah divaksinasi atau orang yang pulih dari Covid.
Saat ini, Mu hanya mencapai 0,1% dari kasus berurutan Covid di seluruh dunia, tetapi telah mengalami peningkatan terus - menerus di Kolombia dan Ekuador.
Untungnya, varian yang pertama kali ditemukan pada bulan Januari ini tidak memiliki kekuatan yang sama seperti delta dalam hal menginfeksi orang di seluruh dunia.
Apabila nantinya Mu menjadi lebih dari masalah, mereka akan bergabung dengan jajaran variant of concern bersama Alfa, Beta, Gamma, Delta, dan Omicron.
- 1.2: Varian yang belum beredar luas
Pada 24 Agustus, para peneliti melaporkan temuan mereka dalam studi pra-cetak (belum peer-review) online, merinci bahwa varian C.1.2 pertama kali diidentifikasi pada Mei 2021 dan telah terdeteksi di sebagian besar provinsi di Afrika Selatan dan di tujuh negara lain yang mencakup Afrika, Eropa, Asia, dan Oseania.
Meskipun belum banyak informasi mengenai varian ini, kabar baiknya adalah hingga saat ini C.1.2 belum beredar luas. Varian Delta masih dominan di berbagai belahan dunia, termasuk Amerika Serikat dan juga di Afrika Selatan, tempat C.1.2 pertama kali ditemukan.
Namun, para ilmuwan mengawasi varian baru ini, terutama karena mereka memiliki banyak mutasi dalam genomnya yang mirip dengan yang ditemukan pada varian lain yang dikhawatirkan para peneliti, seperti varian Delta.
Ada kemungkinan varian ini bisa cepat menghilang dan ternyata bukan varian yang mengkhawatirkan.
- Lambda (C.37): Varian asal Peru yang mungkin lebih berbahaya daripada jenis Covid-19 asli
Pada 14 Juni, WHO telah mengkategorikan varian Lamda sebagai variant of interest. Beberapa ahli menduga Lambda mungkin lebih berbahaya daripada jenis COVID-19 asli, yang menjadi perhatian karena varian tersebut telah terlihat di 29 negara di seluruh dunia.
Peru, tempat varian itu berasal, sangat terpukul oleh varian ini, karena 596 dari setiap 100.000 orang dalam populasi telah meninggal karena Covid-19.
Varian ini pertama kali dilaporkan pada Agustus 2020, dan pada musim semi 2021, 97% kasus Covid-19 Peru adalah Lambda.
Virus corona varian Lambda,/Bisnis.com
Temuan baru menunjukkan bahwa vaksin seperti Pfizer, Moderna, dan CoronaVac kurang efektif pada Lambda daripada pada galur asli, tetapi masih cukup tangguh untuk menetralkan varian. Tetapi masih banyak yang harus dipelajari dari varian ini.
- Alfa (B.1.1.7): Varian yang menyebabkan prokes di Inggris diperketat
Varian Covid-19 yang pertama kali terdeteksi di Inggris ini diidentifikasi pada 14 Desember 2020. Kemunculannya membuat Inggris melakukan penguncian perbatasan dan memperketat prokes.
Sementara para ilmuwan percaya bahwa vaksin Covid-19 yang ada saat ini masih efektif melawan versi virus ini dan tidak ada perubahan tingkat keparahan penyakit dibandingkan dengan yang asli, versi B.1.1.7 dianggap lebih menular.
Menurut BBC, varian ini memiliki kemampuan untuk menyebar antara 50 dan 70 persen lebih cepat daripada bentuk virus sebelumnya, yang berarti pihak berwenang mungkin harus meningkatkan penguncian dan teknik lain untuk mencegahnya menyebar.
Tidak ada yang tahu pasti apa yang membuat varian Alfa lebih menular. Beberapa menduga bahwa mereka mungkin memiliki sifat-sifat tertentu yang memungkinkan virus memasuki sel manusia dengan lebih mudah.
Beberapa studi pendahuluan juga menunjukkan bahwa orang dengan varian Alfa mungkin memiliki lebih banyak salinan virus yang beredar di telinga, hidung, dan tenggorokan mereka dibandingkan dengan mereka yang terinfeksi dengan varian asli atau lainnya.
Pada April 2021, varian ini telah terdeteksi di lebih dari 110 negara dan 50 negara bagian.
- Beta (B.1.351): Varian yang mirip dengan Alfa
Beberapa hari setelah penemuan varian Alfa, varian lain yang dikenal sebagai B.1.351muncul di Afrika Selatan yang menampilkan beberapa mutasi serupa.
Mirip dengan Alfa, varian Beta tidak selalu membuat orang menjadi lebih sakit, tetapi tampaknya lebih menular. Faktanya, sebuah penelitian terbaru menunjukkan bahwa varian Beta tidak memiliki bukti memicu gejala klinis yang aneh.
Tidak seperti Alfa, beberapa ilmuwan khawatir bahwa Beta, mungkin lebih resisten terhadap vaksin yang ada saat ini karena perubahan ekstensif pada protein lonjakan.
Varian Beta telah ditemukan di lima negara lain: Inggris, Finlandia, Swiss, Jepang, dan Australia pada akhir Desember, dan sejak itu telah menyebar ke setidaknya 105 negara.
- Gamma (garis keturunan P.1): Sepupu dekat varian Beta yang tidak menunjukkan efek samping yang aneh
Garis keturunan Gamma terlihat pada empat orang di Jepang setelah melakukan perjalanan ke Brasil. Ini berkembang akhir tahun lalu di wilayah Amazon Brasil, menjadi dominan di sana, dan di sekitar kota-kota Amerika Selatan.
Laporan terbaru menempatkan varian di setidaknya 66 negara. Seperti varian Beta, penelitian telah menunjukkan bahwa tidak ada efek samping yang aneh dari mutasi khusus ini.
Dikenal sebagai sepupu dekat varian Beta, varian Gamma memiliki mutasi yang sama, termasuk mutasi E484K, yang memengaruhi protein spike dan mungkin membuatnya rumit untuk vaksin tertentu untuk memberikan efektivitas maksimum.
Kekhawatiran utama lainnya, lapor NPR, adalah tingkat infeksi ulang. Jumlah mutasi pada varian P.1 secara teoritis dapat membantu virus menghindari respons antibodi, yang mungkin menjadi alasan Manaus, Brasil, melihat kebangkitan jenis khusus ini, meskipun sudah mengalami wabah besar setahun yang lalu.
- Eta (B.1.525): Varian yang mirip dengan varian Alfa dan Beta
Sebuah laporan yang dirilis pada 15 Februari oleh para peneliti di University of Edinburgh di Skotlandia telah merinci varian lain yang berbasis di Inggris sejak Desember.
Virus Covid-19 varian Eta./Times of India-Bisnis.com
Pada Februari, varian tersebut telah terlihat di 11 negara berbeda, termasuk Kanada, Denmark, AS, Ghana, dan Australia.
Mirip dengan varian Alfa dan Beta, varian ini mencakup mutasi E484K pada protein lonjakan, yang sekali lagi dapat memengaruhi seberapa baik vaksin bekerja melawannya.
- Epsilon (B.1.427, B.1.429): Varian yang membawa tiga mutasi, termasuk L452R pada protein lonjakan
Pada Januari, ahli virologi mulai menyelidiki varian yang pada bulan Januari menjadi jenis yang dominan di California. Mutasi yang dikenal sebagai L452R ini tidak sepenuhnya baru.
Para peneliti pertama kali mengidentifikasinya di Denmark pada Maret 2020, dan dengan cepat menyebar ke negara lain, termasuk Amerika Serikat. Namun, kasus yang terkait dengan varian tersebut telah melonjak di California Utara.
Penelitian terbaru menemukan bahwa varian khusus ini 40% lebih efektif menginfeksi sel manusia daripada varian lain dan berpotensi dapat menghindari sistem kekebalan tubuh kita, menurut The New York Times. Penelitian baru-baru ini didasarkan pada pekerjaan yang belum ditinjau oleh rekan sejawat dan akan segera diterbitkan secara online sebagai “pra-cetak”.
Ahli virologi dan profesor kedokteran laboratorium di UCSF Charles Chiu, mengatakan varian ini membawa tiga mutasi, termasuk L452R, pada protein lonjakan, yang digunakan virus untuk menempel dan memasuki sel, dan merupakan target dari dua vaksin yang saat ini tersedia, Moderna dan Pfizer.
Namun, ada beberapa keraguan bahwa B.1.427/B.1.429 sama berbahayanya dengan varian berbasis di Inggris, B.1.117, yang tiba di California pada bulan Desember. (Ni Luh Anggela/Mia Chitra Dinisari)